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「世界が好き!2008」参加申込フォーム

『世界が好き!2008』 へのご参加は、こちらのフォームより承ります。

★応募用紙をダウンロードし、事務局宛に郵送いただいてもOKです。

団体情報
性別
血液型
生年月日 (例:1989年1月8日)
自宅電話番号 (例:03-0000-0000)
携帯電話番号 (例:090-0000-0000)
※携帯を持っていない方は「なし」とご記入ください
(例:mail@example.com)
自宅住所
(例:東京都杉並区宮前2-30-22 ウインダム宮前108)
(例:JR中央線 荻窪駅)

※初参加の方は「なし」とご記入ください

※特にない方は「なし」とご記入ください
最近の健康状態、食物アレルギー・食べられないもの
※特にない方は「なし」とご記入ください
趣味・特技・自己PR
このプログラムをどこで知りましたか?
全日程参加できない方は、参加可能な日程を教えてください。
(8月17日〜26日のうち、参加できる日程をご記入ください)
ご質問・ご不明点があればご記入ください。

※ご記入いただいた個人情報は、ピースチャイルド東京の活動をお知らせする以外には使用いたしません。

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